ホームヘルパーと医療行為　介護として許される範囲は？

ホームヘルパーが行うことができる行為、には
法律で範囲が定められていて、範囲外のことはたとえ
サービス利用者からの要求があっても行うことは
できません。

ここではホームヘルパーと医療行為について
説明したいと思います。

「医療行為」とは、医師以外が行ってはいけない行為
と、医師法により定められています。

ですので、医療行為に含まれる行為をホームヘルパーが
行うことは禁止されており、もし行った場合には罰則を
受ける事になります。

ですが、爪切りや耳掃除など、一見すると医療行為に
含まれないのではないのかという物まで実は医療行為に
含まれていて、ホームヘルパーとして介護を行う際、
いくら利用者に要求され、自分としてもしてあげたい、
という気持ちがあっても応えることが出来ず、長く
ホームヘルパーを悩ませて着ました。

ですが2005年(平成17年)、ついに厚生労働省から
「体温測定、自動血圧測定器による血圧測、爪切り、
爪のやすりがけ、歯ブラシなどを使った口腔ケア、
軽い切り傷や擦り傷、やけどなどのガーゼ交換、
耳垢の除去、市販の浣腸器を用いた浣腸、自己導尿を
補助するためのカテーテルの準備」は医療行為に
該当しないとの見解が出されました。

こうしてやっと、これらの事を介護サービスの一部と
して行うことが出来るようになったのです。

ホームヘルパーの仕事内容は、ホームヘルパーが決める
のではなく、ケアマネジャー(介護支援専門員)が、利用者の
体の状態・心の状態・要介護状況などを元に作成した
ケアプラン(介護計画書)に沿って行います。

ですが、実際に介護をしていると紙に書かれた事柄
というのは、利用者についてのほんの一部でしかない
という現実を目の当たりにすることになります。

これからも、"ホームヘルパーによる介護サービスに
おける医療行為"は深く議論されていくことになる
でしょう。

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